腰间盘HIZ与TNF—α表达的相关性研究及其在椎间盘内破裂症中的诊断价值(2)
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2.2 不同疼痛组间间盘信号和TNF-α表达量的关系 随着疼痛症状加重,间盘信号逐渐减弱。统计结果表明正常组与A组、B组和C组间盘信号比较,信号强度逐渐降低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),提示患者随着腰痛症状逐渐加重及VAS评分增加,间盘信号逐渐降低,也意味着腰痛症状的严重程度与椎间盘信号降低程度相关,见表2。另外,随着间盘内信号的改变,局部TNF-α表达也出现相应的变化,其表达量与间盘退变程度正相关。统计学分析结果表明D组、F组及对照组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。提示随着间盘内信号降低其TNF-α表达量明显增高,见表3。
*与对照组比较,P<0.05;△与C组比较,P<0.05;#与B组比较,P<0.05
2.3 HIZ组和非HIZ组间盘组织TNF-α表达量分析 从表4可以看出,HIZ组TNF-α表达量及间盘信号改变较非HIZ组和对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);病理学观察示HIZ局部炎性反应明显,免疫组化结果显示TNF-α染色阳性,而对照组和非HIZ组TNF-α免疫染色弱阳性,HIZ组TNF-α表达程度明显强于非HIZ组和对照组(P<0.05),见表4。说明椎间盘破裂后,血管、肉芽组织和软骨样细胞爬行渗透增生明显,见图2。
*与对照组比较,P<0.05;△与F组比较,P<0.05
*与对照组比较,P<0.05;△与非HIZ组比较,P<0.05
注:A:典型HIZ区组织学改变HE×200;B:非HIZ区间盘组织TNF-α免疫组化染色呈弱阳性SP×200;C:对照组间盘TNF-α免疫组化染色弱阳性SP×200;D:HIZ区TNF-α免疫组化染色强阳性SP×200
3 讨论
研究证实突出的椎间盘和退变椎间盘中有大量的炎性因子TNF-α ......
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