胰岛素不同注射方式治疗儿童糖尿病的疗效及护理风险分析
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【摘要】 目的：讨论持续胰岛素皮下注射和多次胰岛素皮下注射方法在治疗儿童糖尿病的疗效，并分析不同注射方法的护理风险。方法：将90例儿童糖尿病患者按随机数字表法分为观察组和对照组，每组各45例。观察组采用持续胰岛素皮下注射，对照组采用多次胰岛素皮下注射。比较两组在治疗前后的空腹血糖和餐后2 h血糖，同时记录血糖达标时间和胰岛素使用量，并观察治疗期间两组发生的护理风险，以评价不同注射方法治疗糖尿病的效果和风险。结果：观察组治疗后的空腹血糖、餐后2 h血糖、血糖达标时间、胰岛素使用量分别为(5.37±0.49)mmol/L、(7.67±0.86)mmol/L、(5.29±1.12)d和(37.21±2.09)U/d，与对照组比较差异均有统计学意义。观察组未发生针刺伤、剂量错误、注射用具错误和漏液情况，分别有3例和2例出现低血糖和穿刺点感染；对照组针刺伤7例、剂量错误4例、注射用具错误7例、漏液9例、低血糖10例和穿刺点感染11例，两组在护理风险方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：持续皮下注射相比于多次皮下注射，可以更有效的降低血糖，缩短达标时间、减少胰岛素使用量，并避免护理风险，是治疗糖尿病有效的注射方法。
【关键词】 糖尿病； 儿童患者； 持续皮下注射； 多次皮下注射； 护理风险
近年来，随着计划生育政策的广为接受，421型家庭成为我国家庭的主要结构模式。与此同时，由于家长对子女的宠爱，我国未成年人肥胖情况越发严重。肥胖是导致糖尿病的主要原因[1-3]。传统认为糖尿病主要见于中老年人，事实上，儿童糖尿病患者发病趋势越发突出[4-5]。据估计，在我国约有5%的糖尿病患者系儿童[6]。目前，注射胰岛素是治疗糖尿病的有效手段。胰岛素泵持续皮下注射和多次皮下注射是胰岛素注射的主要方法[7-8]。本院在临床实践中，发现不同注射方法在糖尿病儿童的疗效上存在一定差异，而且胰岛素泵持续皮下注射的护理风险相对较小。现将有关情况报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2012年4月-2013年6月本院住院治疗的1型糖尿病患儿90例，其中男51例，女39例；年龄3～15岁，平均6.7岁；所有患儿均按照世界卫生组织制定的儿童糖尿病诊断标准予以确诊，患儿的空腹血糖大于6.6 mmol/L，餐后2 h血糖大于11 ......
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