化疗对妇科恶性肿瘤患者脂代谢的影响(1)
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【摘要】 目的：探讨妇科恶性肿瘤患者化疗前后血脂水平的变化及其影响因素。方法：测定312例妇科恶性肿瘤患者化疗前后胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)水平并记录临床资料进行比较分析。结果：患者经各周期化疗后CHO、LDL-C、HDL-C值均较化疗前明显升高，差异均有统计学意义(P<0.05)。TG值在第3、4、5个化疗周期后较化疗前明显升高，差异均有统计学意义(P<0.05)。BMI在各化疗周期后与化疗前比较均差异无统计学意义(P>0.05)。年龄≥60岁、化疗周期较多(5～8次)患者化疗后血脂升高程度较高(P<0.05)；肿瘤分期及化疗方案对血脂、BMI变化的影响差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：化疗可使妇科恶性肿瘤患者血脂升高，并在化疗4～5个疗程后达到峰值并维持相对稳定。其中年龄≥60岁、化疗次数较多是引起血脂紊乱的不利因素。
【关键词】 妇科恶性肿瘤； 化疗； 血脂； 体重指数
卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌是常见的三大妇科恶性肿瘤，化疗作为其综合治疗的主要手段之一，显著延长了患者的生存期，但随之带来的副作用可能会引起其他系统疾患。本研究回顾性分析312例妇科恶性肿瘤患者化疗前后血脂变化及相关临床资料，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取北京大学人民医院妇科化疗病房2009年1月-2013年4月收治的妇科恶性肿瘤患者312例，年龄22～79岁，患者均无糖尿病、高血压、冠心病史，卵巢癌164例，宫颈癌74例，子宫内膜癌74例，所有病例均经病理活检或手术确诊，并分型及分期。患者接受2～8个疗程不等的化疗周期，每周期化疗持续1～3 d，3周为一疗程。化疗方案分别有紫杉醇+卡铂(TC)、博来霉素+异环磷酰胺+顺铂(BIP)、阿霉素+顺铂(AP)、博来霉素+依托泊苷+顺铂(BEP) ......
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