慢性HBV感染患者血清自身抗体的检测与临床意义(1)
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【摘要】 目的：检测慢性HBV感染患者血清自身抗体，探讨其临床意义。方法：收集2009年4月-2011年3月贵阳医学院附属医院感染科住院部慢性HBV感染患者190例，其中45例慢性乙型肝炎(CHB)，18例慢性重型肝炎(CLF)，102例乙肝后肝硬化(LC)，25例原发性肝癌(HCC)，以30例健康体检者为正常对照组。采用间接免疫荧光法、免疫印迹法、速率散射比浊法分别检测血清ANA、ENA谱、RF。时间分辨荧光免疫分析法检测乙肝病毒标志物(HBV-M)，荧光定量PCR法检测HBVDNA，并常规测定ALT、AST、TBIL、ALB。结果：慢性HBV感染者自身抗体的总检出率32.1%明显高于正常对照组的3.3%，比较差异有统计学意义(P=0.001)；CHB、CLF、LC、HCC组的自身抗体检出率分别为24.4%、27.8%、33.3%、44.0%，与正常对照组比较差异均有统计学意义(PO.05)；HBV DNA阳性与阴性组自身抗体检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)；慢性HBV感染者自身抗体阳性与性别无明显关系，与年龄、肝功能损害程度有密切关系(t年龄=2.37，P=0.019；tALT=4.33，P=0.000；tAST=2.60，P=0.01；tTBIL=3.53，P=0.001；tALB=-2.47，P=0.014)。结论：慢性HBV感染可诱发自身免疫性反应，导致多种自身抗体的产生。这种自身免疫性反应与感染者的性别、病毒复制无关，与年龄、肝功能损害程度有关。
【关键词】 慢性乙型肝炎； 自身抗体； 自身免疫反应
目前乙肝病毒感染呈世界流行趋势，其中我国为高流行高发病区，大约有1 ......
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