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编号:12464932
烧伤患者早期合并心肌细胞及心功能损害的临床监测(1)
http://www.100md.com 2014年3月5日 安振国 李召芳 杨文东
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     【摘要】 目的:通过观察烧伤患者早期血清心型脂肪酸结合蛋白(h-FABP)和N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)水平变化,探讨其对早期合并心肌细胞及心功能损害的临床监测价值。方法:选取本院49例合并心肌细胞损害患者(损害组)和50例健康对照组作为研究对象。血清h-FABP检测采用双抗体夹心酶联免疫(ELISA)一步法,血清NT-proBNP检测采用电化学发光免疫分析(ECLIA)法,观察患者治疗前后血清NT-proBNP和h-FABP的水平变化及两者间的相关性分析。结果:烧伤患者治疗前血清h-FABP阳性率(80.3%)明显高于NT-proBNP(50.8%)(P<0.01)。损害组患者治疗前血清NT-proBNP和h-FABP水平均明显高于对照组(P<0.01),治疗后水平明显下降(P<0.01),与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),心电图(ECG)及心功能检测也无异常表现。血清NT-proBNP与h-FABP呈显著正相关(r=0.629,P<0.01),相关性良好。结论:联合检测血清NT-proBNP和h-FABP水平,可早期诊断烧伤患者合并心肌细胞及心功能损害,也可用于临床疗效的观察。

    【关键词】 烧伤早期; N末端B型钠尿肽原; 心脏型脂肪酸结合蛋白; 早期诊断

    Clinical Monitoring 烧伤患者早期即存在心功能及心肌细胞的损害[1],由于烧伤患者早期存在的“外压”、“内堵”导致微循环功能障碍,可诱发细胞损害(包括变性、坏死)的最终结局,细胞损害既是烧伤发病的主要环节,也是烧伤治疗的焦点[2]。钠尿肽主要是心室分泌的心脏激素 ......

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