2.2.4 TEG指导体外循环后抗纤溶药物的应用 目前临床常用的抗纤溶药物主要有三种：赖氨酸拟似物氨甲环酸(TXA)、ε-氨基己酸(EACA)、丝氨酸蛋白酶抑制剂抑肽酶。麻醉医生可根据TEG指导按需应用，不必预防性应用。至于体外循环中应用哪种更有效没有明确共识，许多作者认为TXA和EACA比抑肽酶更合适，因为三者临床疗效相似[16]，而TXA和EACA价格更有优势。

    2.3 在创伤性失血休克患者中的应用 创伤性失血休克患者由于失血过多有效循环血量急剧减少，大量输液导致血液稀释，创伤性应激激活凝血系统、全身炎症因子及内源性儿茶酚胺释放，内环境紊乱等引发低体温、酸中毒和凝血功能障碍[1]。应用TEG可随时判断患者凝血功能变化，帮助发现并及早纠正凝血功能障，避免恶性循环。TEG参数综合反映全血凝固的连续变化，可根据不同凝血功能障碍制定特异性治疗方案，尽力发挥生理性止血作用；纠正已紊乱的凝血功能，使止血过程恢复正常；减轻包括ARDS、MOF在内的免疫炎症并发症的程度，改善预后。有报道根据TEG指导按血小板、新鲜冰冻血浆、红细胞1∶1∶1输注的方案对纠正凝血障碍 ......