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编号:12666801
392例支气管激发试验操作体会(2)
http://www.100md.com 2014年3月15日 中国医学创新 2014年第8期
     3.2 操作中严密观察病情变化 操作中随时指导患者操作要领,随时听诊患者后背,并与用药前作对比听诊观察,如患者出现哮鸣音,提示患者呼吸困难、憋气症状比较明显。操作者要密切关注反应曲线的动态变化,如反应曲线呈明确的上升态势,可在呼吸阻力达基础阻力的两倍时给予支气管舒张剂;如上升态势不明确,可嘱患者咳嗽使患者气道放松后观察反应曲线是否有上升态势。操作者要掌握好给予支气管舒张剂的时机,过早给予易造成漏诊,过晚给予则可引起严重哮喘发作,要警惕晕厥等现象的发生[5]。

    3.3 操作后继续观察病情变化 操作结束时尽量使患者气道阻力降至接近基础阻力水平,并再次进行肺功能监测,患者肺通气功能恢复正常或接近初始水平,无明显胸闷、憋气、心慌、肌肉震颤、剧烈咳嗽等异常情况,门诊患者观察30 min方可离院;非呼吸科住院患者也应观察15~30 min后再回本科。如有异常可适当延长休息时间,如胸闷憋气较明显,必要时吸入硫酸沙丁胺醇(万托林)1~2吸,即可好转。室内设有观察床,本组1例心慌,心率达110次/min,卧床休息40 min后症状好转,检查肺通气功能正常后离院 ......
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