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编号:12464443
不同中医证型房颤患者心脏超声的相关性研究(1)
http://www.100md.com 2014年3月25日 刘德优
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     【摘要】 目的:探讨心房纤颤(简称房颤)不同中医证型与心脏超声指标的相关性,结合病因分析,使中医辨证分型更加客观化、科学化,从而提高房颤中医辨证论治水平。方法:选取2013年8-12月期间在本院住院、经多导联心动图检查诊断为心房纤颤患者48例,经中医辨证分型,其中心血瘀阻23例,心脾两虚11例,心阳不振8例,水饮凌心6例,对其进行多普勒超声心动图检查。结果:水饮凌心及心脾两虚证的左房增大、二尖瓣返流面积增多,高于其他证型(P<0.05),多见于风湿性心瓣膜病(简称风心病);心阳不振证的左室射血分数、短轴缩短率、二尖瓣舒张早期流速峰值E峰、二尖瓣舒张晚期流速峰值A峰及E/A比值均低于其他证型(P<0.05),多见于肺心病;心血瘀阻证的左房、左室增大,室间隔、左室后壁增厚(P<0.05),多见于高血压及冠心病。48例患者中有9例并发左房附壁血栓。结论:心脏超声能够分析房颤患者不同中医证型与病因的相关性,提高房颤中医辨证论治水平。

    【关键词】 心脏超声; 中医证型; 心房纤颤; 病因; 相关性研究

    心房纤颤在心律失常中为最常见的一种症状,主要病因包括高血压病、冠心病、瓣膜病、肺心病、糖尿病、甲亢等。目前中医对房颤的辨证分型尚无统一标准,戴万亨[1]将房颤分为8个证型:(1)心虚胆怯;(2)痰火扰心;(3)心血瘀阻;(4)阴虚火旺;(5)心脾两虚;(6)心阳不振;(7)水饮凌心;(8)心阳虚脱。鉴于有些证型临床病例少,本研究只对四种常见的房颤中医证型:(1)心脾两虚;(2)心阳不振;(3)心血瘀阻;(4)水饮凌心。对所有患者进行多普勒超声心动图检查,分析房颤患者不同中医证型与病因的超声相关性 ......

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