4.2 呼吸困难程度及活动耐力评估 呼吸困难程度及活动耐力可采用呼吸困难量表评分(mMRC评分)、6 min步行试验(6MWT)及运动心肺功能试验(CPET)评估。(1)mMRC评分是用于COPD严重程度分级的评分表，可了解引起呼吸困难的活动强度；(2)6MWT是评价患者运动耐力的方法，将步行距离划分为4个等级：Ⅰ级<300 m；Ⅱ级为300～374.9 m；Ⅲ级为375～449.9 m；Ⅳ级>450 m，级别越低提示心肺功能越差；(3)CPET是目前国际上普遍使用的在特定运动负荷下对受试者心肺功能进行联合测定和综合评估的方法，可用于COPD疗效评价和康复指导[18-19]。

    4.3 用药依从性评估 制定表格了解患者健康教育前后的用药情况，包括是否规律、正确遵医嘱用药，是否滥用药等，进而评估健康教育对患者用药依从性的影响。

    4.4 心理状况评估 COPD患者多合并抑郁焦虑等心理并发症，应及时对患者进行心理评估。症状自评量表(SCL90)是目前研究神经症、综合医院住院患者或心理咨询门诊应用最多的自评量表 ......