关节镜下治疗胫骨平台骨折的临床研究(1)
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【摘要】 目的：探讨关节镜下治疗胫骨平台骨折的临床意义。方法：选取2009年11月-2013年8月在本院行手术治疗的60例胫骨平台骨折患者，按照手术方式不同分为关节镜辅助复位内固定(ARIF)组和切开复位内固定(ORIF)组各30例，ARIF组采用膝关节镜辅助手术治疗，ORIF组采用切开复位内固定术治疗，比较两组患者术中和术后指标，并对其进行长期随访，按照Rasmussen和HSS系统，比较两组患者膝关节功能的恢复情况。结果：ARIF组的患者切口长度、住院时间及伤口愈合时间均明显少于ORIF组，差异均有统计学意义(P<0.05)；术后1年，两组患者Rasmussen和HSS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：ARIF技术治疗胫骨平台骨折具有良好的效果，值得临床推广应用。
【关键词】 关节镜； 手术； 胫骨平台； 骨折
由于交通运输行业、工农业和建筑业的兴盛发展，以及全球范围内的人口老龄化，引起的意外事故呈上升趋势，因高空坠落及车祸等意外造成的胫骨平台骨折发生率明显增多。由于胫骨平台骨折附近解剖结构相对复杂，复位及内固定难度大，如处理不当，容易引起严重的膝关节功能障碍，导致一系列的并发症，如创伤性关节炎、膝关节不稳等问题的发生[1-2]。因此，胫骨平台骨折类型和术后并发症是影响手术效果的主要因素。采用钢板和螺丝钉进行切开复位内固定术(open reduction internal fixation，ORIF)是胫骨平台骨折的传统治疗方式，但其因软组织及半月板损伤等术后并发症发生率较高，而有一定局限性。随着微创治疗时代的到来，关节镜辅助复位内固定(arthroscopic assisted reduction internal fixation ......
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