氟比洛芬酯联合地佐辛对心脏搭桥术后镇痛效果对比研究(1)
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【摘要】 目的：评价氟比洛芬酯联合地佐辛用于心脏搭桥术后的镇痛效果。方法：选取2011年5月-2013年6月在本院心外科择期行心脏搭桥术的患者86例，按随机数字法分为联合用药组和单一用药组，两组患者麻醉诱导和麻醉维持方法相同。联合用药组：氟比洛芬酯+地佐辛术后自控静脉镇痛；单一用药组：芬太尼术后自控静脉镇痛。术后评价两组患者镇痛效果和镇静效果，并记录不良反应情况。结果：联合用药组不同时点的疼痛评分均低于单一用药组，差异均有统计学意义(P<0.05)；联合用药组不同时点镇静评级与单一用药组比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；联合用药组总不良反应率为11.6%，显著低于单一用药组的48.8%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：氟比洛芬酯联合地佐辛用于心脏搭桥术后自控静脉镇痛，具有较好的镇痛和镇静效果，能够显著降低不良反应发生率，值得临床推广。
【关键词】 心脏搭桥术； 氟比洛芬酯； 地佐辛； 芬太尼； 镇痛
随着人们生活方式的改变和生活压力的日益增大，冠心病的患病率逐渐升高，严重影响人们的生活质量[1]。心脏搭桥术是治疗冠心病的有效方式，已被越来越多的患者所接受，但是由于该手术一般需要开胸进行，手术切口较长，创伤较大，患者疼痛剧烈，因此，对麻醉和术后镇痛要求比较高[2]。自控静脉镇痛(PCIA)是目前临床常用的术后镇痛方式，以往常采用单一镇痛药物进行镇痛，但存在效果不佳、副反应较多等不足[3]，因此，临床逐步开始采取不同药物联合使用，以弥补不足。本研究将氟比洛芬酯联合地佐辛用于心脏搭桥术后镇痛，并与单一用药镇痛效果进行比较，评价联合用药术后镇痛效果，以期为临床实践提供基础资料。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2011年5月-2013年6月在本院心外科择期行心脏搭桥术的患者86例，ASA评分Ⅰ～Ⅲ级，其中，男51例，女35例；平均年龄(53.1±7.4)岁；平均体重(55.7±11.4)kg；心功能2～3级；25例为稳定性心绞痛，61例为不稳定性心绞痛；其中 ......
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