髋关节置换术与内固定术治疗老年股骨颈骨折的临床对比研究(1)
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【摘要】 目的：探讨髋关节置换术与骨折内固定术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法：回顾性分析2010年1月-2012年12月140例在本院行股骨颈骨折手术的老年患者的临床资料，其中全髋关节置换术38例(观察组A)、人工股骨头置换术49例(观察组B)，骨折内固定53例(对照组)。比较三组的手术时间、术中出血量、住院费用和术后下床锻炼时间，随访并采用髋关节功能Harris评分评价疗效。结果：两观察组术后下床锻炼时间明显早于对照组，比较差异均有统计学意义(P<0.05)；两观察组的Harris评分明显高于对照组，比较差异均有统计学意义(P<0.05)；两观察组Harris评分优良率明显高于对照组，比较差异均有统计学意义(P<0.05)；但是对照组的手术时间术中出血量和住院费用明显低于两观察组，比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：髋关节置换术和骨折内固定术均是治疗老年股骨颈骨折的有效手术方式，应根据患者状况、骨折类型制定个体化治疗方案。
【关键词】 股骨颈骨折； 髋关节置换； 骨折内固定； 老年
股骨颈骨折(Femoral neck fracture)是指位于股骨颈头颈交界部到股骨颈基地部之间的骨折，由于老年人多有骨折疏松、髋关节周围肌群肌力减退、关节稳定差，因此摔倒后髋关节着地极易导致股骨颈骨折[1]。因股骨颈骨折后保守治疗需长期卧床，病程长，并发症多，病死率高，因此股骨颈骨折一般采取手术治疗，常见的手术方式为骨折内固定术和髋关节置换术；作者回顾性分析了140例行手术治疗的老年患者的临床资料，对比三种不同手术方式的手术情况和临床疗效，旨在为老年股骨颈骨折手术选择提供临床依据，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 回顾性分析2010年1月-2012年12月140例在武警内蒙古总队医院行股骨颈骨折手术的老年患者的临床资料 ......
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