中国医学创新目次微创锁定板内固定和切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折效果分析(1)
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【摘要】 目的:评价微创锁定板内固定和切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折临床效果。方法:选取2012年6月-2013年7月在本院骨科择期行手术治疗的76例跟骨骨折患者,按照随机数字表法将其分为微创内固定组和切开内固定组各38例,对两组患者手术时间、术中和术后出血量、住院时间、愈合时间进行比较,利用AOFAS踝和后足评分系统、视觉模拟量表(VAS法)和简明健康状况量表(SF-36)对两组患者术后治疗效果进行评价,并记录两组患者术后并发症发生情况。结果:微创内固定组的手术时间、术中和术后出血量均明显少于切开内固定组,差异均有统计学意义(P<0.05);微创内固定组患者的AOFAS踝与后足评分和SF-36评分均明显高于切开内固定组,差异均有统计学意义(P<0.05),而两组的VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);微创内固定组总并发症发生率7.9%明显低于切口内固定组的36.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微创锁定板内固定治疗跟骨关节内骨折临床效果优于切开复位内固定,有助于减少术后并发症的发生,促进跟骨术后功能恢复,提高患者生活质量,值得在临床推广使用。
【关键词】 跟骨关节内骨折; 微创锁定板内固定; 切开复位内固定
跟骨骨折多由患者高空坠落跟骨着地遭受巨大垂直撞击力所致,是足部常见骨折类型,多为关节内骨折,约占足部骨折的80%,对于SandersⅡ~Ⅳ型跟骨骨折常常导致跟距关节破坏严重,容易并发跟距下关节僵硬、粘连、跟骨畸形等,出现足跟疼痛,严重影响患者肢体运动功能[1-2]。目前,切开复位内固定是临床上手术治疗跟骨骨折常用方法,具有复位效果好、固定牢靠等优点,但由于手术创伤大,术后容易产生软组织并发症[3]。随着微创技术在临床手术中的应用,为跟骨关节内骨折手术治疗方法提供了新的契机。本研究通过对微创锁定板内固定和切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折临床效果进行对比分析 ......
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