血清N端B型脑钠肽前体水平检测在治疗ACS中的临床意义(2)
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临床研究发现，对入院治疗的ACS患者在24、48、72 h和3、6、9个月以及1年内各时点的血浆NT-pro-BNP水平变化进行观察随访，可为ACS疾病预后提供更多参考信息[7-8]；ACS经治疗病情稳定后如不再发生缺血事件，观察患者血清NT-pm-BNP在短期内呈现快速下降，并在之后数月内持续降低；NT-pro-BNP呈逐渐升高或者下降不明显的ACS患者预后差。本研究显示153例ACS患者，好转出院组患者在治疗第7天后血清NT-ProBNP显著下降(P<0.05)，第7、15天均逐渐降低；而心衰恶化组和死亡组在治疗期间NT-proBNP不降或反升。由此说明ACS患者持续保持高水平NT-ProBNP和其危险死亡系数成正相关。因此，在ACS患者的临床治疗过程中，对其血清NT-pro-BNP水平定期予以监测随访，并与入院时比较，是评估ACS治疗效果及判断预后的有效方法。对于血清NT-proBNP显著升高且经临床治疗处理后仍维持较高水平的ACS患者，应予以高度重视，并继续加强治疗强度，积极进行早期干预，预防再次发生严重心血管事件。
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(收稿日期：2014-01-02)(本文编辑：陈丹云)
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