支气管封堵器与双腔支气管导管用于食管癌根治术患者单肺通气的效果比较(1)
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【摘要】 目的：比较支气管封堵器与双腔支气管导管用于食管癌根治术患者单肺通气的临床效果。方法：将在本院行食管癌根治术患者60例随机分为两组，其中支气管封堵器组(BB组)30例，双腔支气管导管组(DLT组)30例。麻醉诱导后，在胸腔镜下DLT组和BB组分别插入双腔支气管导管、支气管封堵器。比较两组患者插管情况以及并发症发生率。结果：与BB组比较，DLT组插管时间和导管定位时间长，肺萎陷评分高，术后总的并发症、声嘶和喉痛发生率低(P<0.05)，但是两组拔管时间、单肺通气时间、导管移位发生率、低氧血症和术后肺部感染的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：支气管封堵器与双腔支气管导管用于食管癌根治术患者单肺通气的效果相似，在适应证下建议首选支气管堵塞管。
【关键词】 支气管封堵器； 双腔支气管导管； 食管癌； 单肺通气
食管癌在我国有较高的发病率，有统计显示，食管癌占我国恶性肿瘤的第4位[1]。与其他胸部肿瘤手术相比，食管癌手术具有手术时间长、创伤大、术中肺部受压及单肺通气、术中未及时吸痰等特点，因此食管癌根治术大多采用右侧卧位左侧开胸路径进行手术，术中需要对左肺进行封堵，使左肺萎陷，右肺单肺通气。肺封堵常应用双腔气管导管(DLT)、支气管堵塞器(BB)或单腔支气管内导管(SET)，但是临床上常采用双腔支气管导管和支气管封堵器行单肺通气，而采用双腔支气管导管行单肺通气易损伤气道[2-3]。本文拟比较支气管封堵器与双腔支气管导管用于食管癌根治术患者单肺通气的效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择本院2013年1-12月择期行食管癌根治术患者60例，年龄18～85岁，性别不限，体重52～93 kg，ASA分级Ⅰ～Ⅱ级，术前无慢性阻塞性肺疾病和肺不张等合并症，无声音嘶哑或者咽喉痛 ......
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