经皮扩张气管切开术在综合ICU中的临床应用(1)
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【摘要】 目的:探讨经皮扩张气管切开术(Percutaneous dilational tracheostomy,PDT)在综合ICU危重患者人工气道建立中的临床应用价值。方法:选取本院综合ICU在2011年3月-2013年10月开展PDT术的48例患者,并选取同期行传统气管切开术(Open tracheostomy,OT)的45例患者作为对照,观察比较两组术中、术后的一般情况及并发症等方面的差异。结果:PDT组的手术时间明显短于OT组,出血量明显少于OT组,切口大小明显小于OT组,差异均有统计学意义(P<0.05);PDT组的并发症发生率6.25%明显低于OT组的40.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮扩张气管切开术具有术中及术后出血量少、创伤小、并发症少、手术操作过程简单、手术时间短等优点,适合于综合ICU的危重患者的应用,值得临床推广。
【关键词】 经皮气管切开术; 危重患者; 并发症
综合ICU常遇到昏迷排痰困难、气管插管困难和需要长期机械通气的患者,气管切开术是ICU抢救急危重症患者建立人工气道的重要手段,临床上常用传统气管切开术(Open tracheolomy,OT)耗时长、损伤大、易出血、专科技术要求高、操作步骤复杂,从而制约了在急救和临床中广泛应用。而本院综合ICU近年来开展的新技术经皮扩张气管切开术(Percutaneous dilational tracheostomy,PDT)与传统气管切开术(Open tracheostomy,OT)相比,是一种具有创伤小、出血少、操作简单、手术时间短、并发症少、安全可靠等优点的微创气管切开方法。本院ICU在2011年3月-2013年10月采用经皮扩张气管切开术对48例危重患者给予气管切开排痰、通气支持治疗,疗效满意,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2011年3月-2013年10月在本院综合ICU开展PDT手术的48例患者 ......
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