中心静脉导管在胸腔积液治疗中的应用300例分析(1)
| 第1页 |
参见附件(3252KB，3页)。
【摘要】 目的：比较中心静脉导管行胸穿术与传统的胸穿针行胸穿术的疗效及安全性，为基层医院推广采用中心静脉导管取代传统胸穿针进行胸穿术治疗胸腔积液提供依据。方法：选取2010年3月-2013年3月在本院收治的300例胸腔积液患者，按照随机数字表法将其分为治疗组和对照组各150例，治疗组采用单腔中心静脉导管行胸穿术；对照组采用传统胸穿包的胸穿针行胸穿术。观察比较两组患者穿刺时间、气胸发生率、伤口感染率、住院期间穿刺次数、单次抽液成功率及结核性胸腔积液住院费用之间的差异。结果：两组患者的穿刺时间和伤口感染率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。但治疗组的气胸发生率和住院期间穿刺次数均明显少于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。且治疗组的单次抽液成功率明显高于对照组，结核性胸腔积液患者住院费用明显少于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：中心静脉导管行胸腔穿刺抽液治疗可减少气胸发生率，减少抽液次数，单次成功率高，住院费用低，值得在基层医院推广应用。
【关键词】 中心静脉导管； 胸腔穿刺术； 临床应用； 胸腔积液
胸膜脏层和壁层之间为一潜在的胸膜腔，在正常情况下，胸膜腔内含有微量润滑液体，其产生与吸收经常处于动态平衡。当有病理原因使其产生增加和/或吸收减少时，就会出现胸腔积液。胸腔积液胸水蛋白高，容易引起胸膜粘连，需尽快抽尽胸腔积液或插管引流。同时胸腔抽液可减轻心血管及肺部受压，改善呼吸，使肺功能避免受损。抽液后可减轻中毒症状，使体温下降。胸腔积液是呼吸内科常见病、多发病，目前，基层医院胸腔穿刺抽液仍采用一次性胸腔穿刺包穿刺，未普及使用中心静脉导管行胸腔穿刺治疗。笔者在临床观察到一次性胸腔穿刺针具有气胸风险，同时穿刺及抽液有一定失败率。近几年来本院通过采用中心静脉导管穿刺抽液行胸穿术治疗150例胸腔积液患者，取得了良好的效果，现报告如下 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(3252KB，3页)。