序贯性机械通气治疗COPD并呼吸衰竭切换时点的随机对照研究(3)
| 第1页 |
参见附件。
1.5.3 自主呼吸试验判断标准 (1)患者全身情况好转，呼吸平稳，R<25，安静和无汗，末梢红润，循环功能稳定；(2)Vt>5 mL/kg；(3)FiO2=0.33，PaO2>72 mm Hg，PaCO2<48 mm Hg，pH>7.25[9]。
1.6 统计学处理 应用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以(x±s)表示，比较采用t检验、F分析或秩和检验，计数资料比较采用 字2检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 三组生理指标比较 当切换点出现时，三组的HR、MAP、RR、pH、PaO2，PaCO2等指标均较机械通气前好转，而三组间各指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)，见表2；三组拔管前与改用无创机械通气6 h后等呼吸循环相关指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)，见表3。
2.2 三组的机械通气时间、ICU住院时间比较 改良GCS评分组有创机械通气时间最短，低于感染控制组及自主呼吸试验组，差异均有统计学意义(P<0.05)；改良GCS评分组及感染控制窗组总机械通气时间均短于自主呼吸试验组，差异有统计学意义(P<0.05)，但改良GCS评分组、感染控制窗组的总机械通气时间比较差异无统计学意义(P>0.05)；自主呼吸试验组入住ICU时间均较改良GCS评分组及感染控制窗组长，差异均有统计学意义(P<0.05)，但改良GCS评分组、感染控制窗组间比较差异无统计学意义(P>0.05)，见表4。
3 讨论
近几年来国内外研究表明，以有创-无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭，可以缩短患者有创机械通气，并减少VAP的发生率及降低住院病死率 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。