探讨甲基泼尼松龙冲击递减疗法治疗小儿重症过敏性紫癜的临床疗效(2)
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First-author’s address：The People’s Hospital of Chaoyang District in Shantou City，Shantou 515100，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2014.12.021
过敏性紫癜(HSP)是一种血管变态反应性疾病，主要表现为皮肤紫癜、消化道出血、腹痛、肾脏损害和关节肿痛。男性发病率高于女性，且春冬季发病率较高，目前对此病主要治疗模式为对症支持治疗，如监测腹部和肾脏并发症以及充分水化，但是大部分患者不需要特殊治疗，在几周内便可自行恢复，目前主要是采用糖皮质激素类药物治疗重症过敏性紫癜，减少肾功能损害及病情反复等严重后果的发生。本院在2005年5月-2013年7月采用甲基泼尼松龙(MP)冲击递减疗法治疗小儿重症过敏性紫癜，取得了优异的临床效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2005年5月-2013年7月在本院儿科收治的160例重症HSP患儿作为研究对象，所有患儿均具有皮肤紫癜、腹痛、关节肿痛、消化道出血、肾脏损害等临床症状中的一种或多种。所有患儿的症状均符合诸福棠实用儿科学第7版HSP诊断标准中的症状[1]。按照随机数字表法将所有患儿分为对照组和观察组各80例，其中对照组80例患儿中，女36例，男44例，年龄4～14岁；异味因素18例，上呼吸道感染23例，药物因素13例，饮食因素26例；观察组80例患儿中，女33例，男47例，年龄5～14岁；异味因素15例，上呼吸道感染20例，药物因素16例，饮食因素29例；两组患儿的年龄、性别、诱发因素等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 治疗方法 两组均给予抗感染、抗组织胺药物、钙剂、VitC、西米替丁等药物的综合性基础治疗。
1.2.1 对照组 对照组在基础治疗基础上，给予0.4 mg/(kg·d)地塞米松静脉注射(Dexamethasone Sodium Phosphate Injection，国药准字H12020516，由天津金耀氨基酸有限公司生产，规格为1 mL：2 mg)。每天给药一次，连续给药4 d为一疗程，根据病情的严重程度可以适当延长疗程天数，病情得到控制且明显改善后，改为口服泼尼松1 mg/(kg·d)(泼尼松剂型为片剂，由天津力生制药股份有限公司生产，其规格为5 mg，国药准字H12020123) ......
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