尿微量白蛋白和胱抑素C与对比剂肾病的相关性(2)
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First-author’s address：The Central Hospital of Jilin City，Jilin 132011，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2014.12.029
随着冠脉介入技术的广泛开展，造影剂用量大大增加，对比剂相关性肾损害(contrast media induced nephropathy，CIN)已越来越引起临床医师的重视。CIN指使用造影剂48～72 h血清肌酐比基线值升高44.2 ?mol/L(0.5 mg/dL)或较基础水平升高25%[1]。目前采用围手术期充分水化，使用等渗或低渗对比剂等来预防CIN。但随着碘对比剂的操作不断增加，CIN病例数也不断增长，CIN仍是临床不可忽视的问题。接受经皮冠脉介入术(percutaneous coronary intervention，PCI)的患者术后仅依靠监测血肌酐(serum creatinine，Scr)可能造成CIN的漏诊，所以寻找一个能更敏感、更早期反映术后CIN的指标显得十分重要。研究表明，尿微量白蛋白(urine microalbumin，MAU)、胱抑素C(cystatinC，CysC)能够较肌酐更为敏感地反映早期肾小球及肾血管病变，是特异性较高的监测指标[2]。本研究通过检测PCI治疗心绞痛患者的术前/后MAU、CysC水平，评估两者与CIN的相关性，为预防和减少对比剂对患者早期肾脏损害提供参考。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2011年1月-2013年6月在本院心血管2科住院接受经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的205例心绞痛患者 ......
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