尿微量白蛋白和胱抑素C与对比剂肾病的相关性(3)
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MAU半径为3.6 nm,肾小球毛细血管基底膜具有滤过功能,膜孔直径为5.5 nm,正常状态下MAU很难通过肾小球基底膜,意味着只有极少量的白蛋白可以通过尿液排出到体外[10]。任何能够引起肾小球基底膜通透性增高的病变,均可导致MAU的排出,且在肾组织学和结构改变之前即可检出MAU[11]。王淑萍[12]对100例患者进行分析,指出尿蛋白定性阴性、肾功能正常者并不排除肾脏有病理性损害,而MAU是早期发现肾病最敏感、最可靠的指标。范世珍等[13]对糖尿病、高血压患者进行肾功能监测分析,可得出MAU是肾脏早期损害的一个敏感指标,其敏感性高于尿素氮和Scr。
亦有研究者联合检测CysC与MAU对肾病早期诊断的意义。黄晋等[14]对200例患者进行资料分析,对照组的CysC、MAU排泄率、Scr数值均正常,治疗组与对照组之间数值比较差异均有统计学意义。卓奕春等[15]对糖尿病早期肾功能损害进行研究,得出结论:糖尿病组(尿常规蛋白定性阴性)血清CysC和MAU值均明显高于健康对照组(P<0.01),且两组异常检出率均明显高于血清尿素和Scr。赵同军[16]的研究表明,血清CysC和MAU水平升高,是肾脏功能早期损伤的重要标志,是肾小球损伤的敏感指标,两者联合检测可以提高发现肾脏功能早期损伤的阳性率。李华等[17]对100例高血压患者研究,其中有肾病60例,结果肾病组MAU水平和血清CysC水平与无肾病组比较差异均有统计学意义(P<0 ......
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