116例输血不良反应的调查分析(2)
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输注去白红细胞，洗涤红细胞，辐照血浆等可大大减少输血反应的发生，但输血不良反应及输血传播疾病却始终存在[9]。因此，输血有风险，必须慎重。首先，管床医生要严格掌握输血指征，科学合理用血，推广输注成分血，条件允许提倡自体输血。详细询问受血者有无输血史或过敏史，预防性用药可减少输血反应的发生；其次，输血科医生要严格按照《输血技术规范》操作，认真仔细查对相关记录；同时，还要不断学习国内外输血新知识，提高输血技术水平。为能及早发现输血不良反应，负责输血的医护人员应对输血过程进行严密观察。当患者一旦出现输血不良反应时护士要立即停止输血，同时用静脉注射生理盐水维持静脉通路，及时报经管医生和输血科。医生应根据受血者的临床表现，迅速做出初步诊断，及时对症处理，并查找原因，作好记录，填写《患者输血不良反应回报单》送输血科保存。输血科医生及时到临床同护士核对相关记录，负责输血不良反应后的查证和评估，负责输血不良反应的统计与上报。
国外80年代就开始建立了输血不良反应的上报系统。在英国和加拿大，输血协会要求医疗机构上报，但是属于自愿上报，无强制性要求；但是在法国，政府建立了全国性的输血不良反应报告系统，立法要求医疗机构必须上报[10-12]。而我国目前尚无全国性的输血不良反应上报系统，也无区域性的血液预警系统 ......
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