双胎试管婴儿早期干预对脑瘫防治效果影响(2)
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本次采用NBNA20项评分法展开相关功能评定,包括一般状态3项、原始反射3项、行为能力6项,未满27分者,需在早期开展婴儿操、新生儿抚触、药物等干预。具体为,上期即行指导患儿家长掌握新生儿抚触方法,对其感觉刺激;当病情稳定后,可行触觉听觉、视觉信息刺激,触觉主要包括婴儿体操、捏脊、抚触等,并重视前庭运动刺激,如包着患儿摇晃等。除可使其智能水平提高,促使良好情绪建立,还为运动功能训练提供了扎实的基础。新生儿后期通过Bobath、Vojta、婴儿操等综合疗法的应用,依据病情特点,评估结果,对康复方案进行制定[6-7]。参照小儿神经发育顺序完善诱导反射性的促进及移动,达到患儿正常抬头、站立、步行、手部完成精细运动的目的,可建立平衡能力及协调能力,进而提高患儿生存质量[8-9]。早期治疗对原始反射可有效抑制,异常姿势矫正相对容易,可迅速改善患儿运动功能,并避免重度痉挛及其他相关并发症的发生[10]。
本次研究中,所选择的均为早产儿,极低体重及低体重占较高比例,且有如肺出血、颅内出血、肺透明膜病、黄疸等多种高危因素合并,全部病儿出院后均加强随诊,行新生儿NBNA评估,后在0~1岁期间,每月行1次运动检查,评估Vojta姿势反射情况 ......
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