品管圈活动在降低中心静脉置管意外拔管中的探讨(1)
| 第1页 |
参见附件(3187KB，3页)。
【摘要】 目的：探讨品管圈活动在降低中心静脉置管非计划拔管中应用的效果及分析。方法：成立品管圈小组，运用PDCA的品管手法及各种品管工具，对ICU危重患者中心静脉置管的非计划拔管进行现状调查，通过头脑风暴，对中心静脉置管的非计划拔管进行要因分析，设定目标，制定相应的对策，采取有效的措施进行持续质量改进。结果：通过品管圈活动，中心静脉置管的非计划性拔管率从6.13%降至2.46%。结论：品管圈活动对降低ICU危重患者的中心静脉置管在可留置时间内非计划性拔管效果显著，降低了中心静脉置管的意外管率，规范了操作流程，确保了患者安全，提高了护理质量。
【关键词】 品管圈； ICU； 中心静脉置管； 非计划性拔管
非计划性拔管(unplanned endotracheal extubation，UEE)是指未经医护人员同意患者将导管自行拔出，或其他原因(包括医护人员操作不当)造成导管脱落，又称意外拔管[1]。中心静脉置管是危重患者及各种大手术后患者血流动力学检测、输注各种药物及营养的重要措施，在ICU中广泛应用。据报道，中心静脉置管最长留置使用时间为1年[2]，意外拔管可影响治疗，并增加患者的痛苦和医疗费用，甚至引发医疗纠纷，因此，科学的导管维护尤为重要。品管圈活动(quality control circle，QCC)顺应了持续改善医疗护理质量的时代要求，是指同一工作现场、工作性质相近的基层工作人员，自动自发地进行质量管理活动而组成的团队即为品管圈[3]。本文探讨的是运用品管圈的质量管理办法降低中心静脉置管在可留置时间内非计划性拔管发生率的方法，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2013年6-7月在ICU留置中心静脉置管的261例患者为对照组(活动前)，其中男178例，女83例；年龄54～92岁 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(3187KB，3页)。