乳晕边缘切口治疗乳腺良性肿瘤的临床研究(2)
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参见附件。
1.3 观察指标 手术结束后对两组患者进行为期3个月的观察,满3个月时对两组患者的瘢痕、血肿或瘀斑大小、哺乳情况进行检测和观察。有的患者主观上不愿意进行哺乳,本次研究中将仅哺乳1周的患者也纳入计算范围之内。
1.4 统计学处理 本组研究中的所有数据均采用SPSS 17.0软件进行分析和处理,计数资料采用 字2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
所有患者均于术后一周拆线,切口为甲级愈合。至术后3个月时,观察组切口瘢痕大小在0.2 cm以内(包括0.2 cm)的共有29例,占76.32%(29/38);对照组切口瘢痕大小在0.2 cm以内(包括0.2cm)的共有8例,占22.22%(8/36),两组比较差异有统计学意义(字2=21.6374,P=0.0000)。这表明使用乳晕边缘作为手术切口可以降低术后瘢痕的大小。另外两组患者在瘀斑大小方面比较差异无统计学意义(字2=0.2766,P=0.5989),见表1。观察组患者在术后生育和哺乳情况方面与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。见表2。
3 讨论
乳腺良性肿瘤尤其是纤维瘤存在着一定的恶变几率,发生恶变之后纤维成分可转变为肉瘤,而腺上皮成分则可能转变为癌。因此,乳腺良性肿瘤患者需引起必要的重视,采取积极的措施进行治疗,以防恶变累积性增加[9]。目前在临床上一旦发现经明确诊断的良性肿瘤,均采取手术切除的治疗方法。使用传统切口行手术切除之后,大多数患者都能获得良好的治疗效果,一般1周左右即可拆线,切口愈合也较好,但其缺点是术后瘢痕明显,严重影响患者乳房美观,并且如果患者肿瘤是多发性,瘢痕遗留更多,导致患儿乳房形态与术前大不相同,从而给患者带来较大的心理负担,影响患者的生活质量。随着社会经济的发展和生活水平的逐渐提高 ......
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