锁定钢板治疗复杂性胫骨平台骨折患者的临床研究(2)
| 第1页 |
参见附件。
1 资料与方法
1.1 一般资料 回顾性分析2010年1月-2013年12月本院收治的60例复杂胫骨平台骨折手术患者的临床资料。纳入标准：年龄18～80岁；Schatzker分型V型以上的新鲜骨折；伤前膝关节无骨性关节炎等骨病；膝关节无畸形、关节功能正常；随访超过1年。排除标准：胫骨平台病理性骨折；小儿胫骨平台骨折；伤前膝关节有骨性关节炎等骨病合并畸形或功能障碍者；随访小于1年者。其中采用普通解剖钢板内固定治疗的患者30例作为对照组，采用锁定钢板治疗的患者30例作为观察组。观察组30例：男16例，女14例；年龄20～76岁，平均(48.85±12.45)岁；闭合性性骨折26例，开放性骨折4例；致伤原因：车祸伤16例，摔伤10例，压砸伤4例；按Schatzker分型：Ⅴ型：17例，Ⅵ型：13例。对照组30例：男17例，女13例；年龄19～74岁，平均(48.58±12.74)岁；闭合性性骨折25例，开放性骨折5例；致伤原因：车祸伤17例，摔伤10例，压砸伤3例；按Schatzker分型：Ⅴ型：18例，Ⅵ型：12例。两组患者在性别、年龄、受伤原因、骨折类型等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究获得本院医学伦理委员会批准。
1.2 方法
1.2.1 术前准备 开放性骨折给予清创缝合，抗感染；所有患者行跟骨牵引，复位部分骨折，纠正下肢力线；抬高患肢并给予脱水消肿药物；积极完善术前检查，明确骨折情况，了解合并伤，评估全身情况，排除手术禁忌；待软组织肿胀消退后方可手术治疗[6]。
1.2.2 手术入路 根据术前计划，选择易于骨折复位固定的入路：Ⅴ、Ⅵ型骨折采用内外侧联合入路，皮桥宽度>7 cm；若骨折波及到后外侧或后侧平台，则采取相应入路。
1.2.3 骨折复位固定 首先清除关节内淤血块和游离碎骨片 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。