雷尼酸锶联合强骨胶囊对大鼠骨质疏松性骨折骨愈合影响的实验研究(2)
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强骨胶囊主要有效成分为骨碎补(Drynariae rhizoma)，骨碎补是骨伤科最常用中药，具有续伤、止痛、补肾强骨等作用，临床上常用于治疗各种骨关节炎和骨质疏松症等[9]。骨碎补含有总黄酮和柚皮苷物质，总黄酮可明显减轻骨质疏松症导致的骨密度下降，柚皮苷物质可改善动物脂质代谢。体外骨细胞培养发现，骨碎补总黄酮能促进成骨细胞的增殖和活性，提高骨密度，增加骨形成，维持骨超微结构的完整[10]。有研究发现，强骨胶囊可以明显缓解骨质疏松症患者的骨痛症状，应用强骨胶囊治疗两个疗程后提高骨密度平均值6.2%，血清碱性磷酸酶、钙水平也明显增加[11-13]。此外，骨碎补总黄酮具有抑制炎症反应的作用，可抑制巨噬细胞分泌各种细胞因子。含骨碎补总黄酮血清在肿瘤坏死因子ɑ介导的炎症环境下可减少成骨细胞凋亡及诱导成骨细胞增殖[14]。韩国Jeong等[15-16]研究也证实，骨碎补具有抑制破骨细胞功能的作用，以及促进成骨前体细胞增殖、分化及成熟的作用。
本实验从影像学分析发现，4周时实验组骨痂小于对照组(P<0.05)，骨折线模糊，6周时实验组骨痂明显小于对照组(P<0.05)，表明雷尼酸锶联合强骨胶囊治疗大鼠骨质疏松性骨折的愈合情况明显好于对照组。组织学检测也显示雷尼酸锶联合强骨胶囊组成骨细胞较多，破骨细胞数量较少，有利于骨折愈合。
综上所述，笔者认为骨质疏松性骨折早期可使用雷尼酸锶联合强骨胶囊以促进骨折愈合，方法简单实用，值得临床应用。
参考文献
[1] Atkins G J，Welldon K J，Halbout P.et a1.Strontium ranelate treatment of human primary osteoblasts promotes an osteocyte-like phenotype while eliciting an osteoprotegerin response[J] ......
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