我院开展门诊处方点评及干预实践工作的探讨(1)
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【摘要】 目的：通过对本院门诊处方进行点评和用药分析，探讨其对医院合理用药的影响。方法：采用分层抽样调查方法，随机抽取2013年门诊处方共计12 000张，对相关指标进行评价与分析。结果：本次调查确定的不合理处方为1020张，占总处方数的8.5%(1020/12000)。处方合格率不断上升，处方不合格率不断下降由1月的8.56%降至12月的3.54%。结论：通过对门诊处方的点评工作，能够有效地提高门诊处方的合格率，降低不合理用药的情况，从而保障患者用药安全。
【关键词】 处方点评； 不规范处方； 合理用药
处方点评是对门诊处方书写的规范性及药物临床使用的合理性(用药适应证、给药途径、药物选择、用法与用量、配伍禁忌、药物相互作用等)进行评价，并将不合理用药的结果反馈给处方医生，制定并实施干预措施，提高医疗质量，以保证患者用药安全[1-3]。自2010年卫生部发布5医院处方点评管理规范(试行)6(简称5规范6)后[4]，本院从技术力量、组织管理等多个方面加强处方点评工作，促进了临床药物的合理应用。处方书写质量不但关系到患者的用药安全，也体现了医院的医疗水平[5]。为了解本院门诊处方质量、为临床合理用药提供充分依据，现对本院2013年门诊处方进行分析点评如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 采用分层抽样的方法，2013年全年每月从门诊抽取1000张处方，共计12 000张，并进行统计分析。
1.2 方法 处方点评主要参照药品说明书、《处方管理办法》《中国国家处方集》《中国药典·临床用药须知》等相关法规，按照《规范》的点评标准，由处方点评工作小组成员对处方总数、抗菌药物处方数、注射剂处方数、药品品种数、总处方金额、药品通用名使用率等进行点评。将处方点评结果划分为合理处方和不合理处方，而不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方 ......
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