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编号:13127699
新生儿股静脉与头皮静脉采血方法的对比研究及护理(2)
http://www.100md.com 2014年5月25日 陈伟霞
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     近年,经大量临床护理经验总结,头皮针穿刺优点多于普通针头,操作灵活,容易控制,造成感染的几率较少,不仅能够降低患儿的痛苦,而且静脉抽血成功率有所提升。但是采血成功与否的关键在于选择穿刺部位,而临床并未达成一致意见,仍存有诸多分歧[3] 。为进一步提升穿刺成功率,为穿刺部位的选择提供资料支持,本研究旨在探索股静脉与头皮静脉穿刺的利弊,通过比较,选择更适宜的采血方法,并提高护理水平。

    3.2 头皮静脉采血特点 头皮静脉分布较浅,血管相对较细,循行的血液量较少,因此若需要血液标本量较大,则难于一次性满足需求量。有文献[4]认为,2 mL左右标本量可优先选择头皮采血。也有文献[5]认为,头皮脂肪少,易于穿刺。但是本研究发现,头皮静脉抽血时产生较明显的负压作用,影响抽血顺利完成,并且加大溶血、凝血发生率。

    3.3 股静脉采血特点 股静脉为较粗血管,血液流行丰富,并且更为固定,不容易受婴儿影响而发生变化。股静脉循行经过股三角,将患儿屈髋屈膝外展外旋位时,能够充分暴露股静脉,因为此时股骨头可从内部托起股静脉。临床经验总结,股静脉走行正经过脐部引垂直线腹股沟交点,因此可以通过简便画线法准确定位穿刺点。股静脉血运丰富,能够一次性抽到较多所需标本量,并且不易发生溶血或者瘀斑[6-7] ......

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