脑钠肽前体对急性心肌梗死溶栓治疗预后的评价(1)
脑钠肽前体对急性心肌梗死溶栓治疗预后的评价,ST段抬高急性心肌梗死,血浆NT-proBNP,静脉溶栓,心血管事件
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【摘要】 目的：本研究旨在观察成功溶栓患者中是否发生早期心血管事件，比较其NT-proBNP的差异，并研究其与血清肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期直径(LVEDD)之间的相关性，探讨测定血浆NT-proBNP水平在评价急性心肌梗死(AMI)成功溶栓治疗的患者病情严重程度和预后的意义。方法：采用酶联免疫吸附法对61例ST段抬高型AMI患者应用瑞替普酶静脉溶栓治疗前测定NT-proBNP。随访30 d，观察30 d内是否发生心血管死亡、心力衰竭、再发心肌梗死、梗死后心绞痛等情况。结果：血浆NT-proBNP水平在早期有心血管事件组高于无心血管事件组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。血浆NT-proBNP水平与cTnT、CK、CK-MB、LVEDD存在正相关(P<0.05)，与LVEF存在负相关(P<0.05)。结论：测定入院时血浆NT-proBNP水平对评估AMI经过成功溶栓治疗的患者30 d内发生心血管事件有重要的临床价值。
【关键词】 ST段抬高急性心肌梗死； 血浆NT-proBNP； 静脉溶栓； 心血管事件
急性心肌梗死(acute myocardial infarction，AMI)是临床常见的心血管的急危重症，是在世界范围内致命的主要疾病之一。目前对ST段抬高的AMI的主要治疗方法有急诊经皮冠状动脉腔内成形术(PCI)以及静脉溶栓治疗，但对一些不具备急诊PCI的基层医院、但具有溶栓适应证的患者，早期给予静脉溶栓治疗，亦为行之有效的治疗方法[1-2]。目前国内、外对血浆N氨基酸末端脑钠肽前体(NT-proBNP)在心力衰竭及AMI的应用报道较多 ......
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