泌尿系结石是泌尿外科的常见病之一，女性发生率明显低于男性[3]，可能与性激素有关，因为雌激素可以增加枸橼酸盐排出，减少尿石形成。青壮年是尿石症的高发人群，与活动量大、性激素分泌多等因素有关[4]。本组18～50岁患者166例，占90.71%。泌尿系结石包括草酸钙、磷酸钙、磷酸镁胺、胱氨酸和含钙尿酸结石五种类型，体外冲击波容易击碎的是磷酸钙结石和磷酸镁胺结石，不易击碎是胱氨酸结石，而草酸钙结石和含钙尿酸结石介于两者之间。泌尿系结石的主要临床表现是血尿、肾区绞痛，结石梗阻严重者会导致肾盂积水、肾功能障碍。泌尿系结石的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、体外冲击波碎石等，药物治疗对较大的结石难以奏效，而手术治疗创伤大，复发率高。体外冲击波碎石因其定位准确、副作用少、恢复快、费用低、疗效好、患者安全且无痛苦等优点，已广泛应用于泌尿系结石的治疗[5]，并发展成为大多数泌尿系结石的首选治疗方法[6]。

    体外冲击波碎石的机制：体外冲击波包括短时高而窄的正压波和达到峰值后紧接着出现的宽而低的负压波，结石粉碎主要依靠击中结石的有效能量[7]。结石粉碎是多种机制共同作用的结果，并且与结石的强度、密度、韧性等物理特性有很大关系。目前体外冲击波碎石的具体机制包括：(1)张力和剪切力理论：冲击波使结石内部产生压力差而出现冲击波反射，冲击波反射产生的张力和剪切力使结石碎裂[8]；(2)碎裂和剥落理论：冲击波在结石内传播到远侧界面时会被反射回来，其压力波转化为张力波使结石碎裂和剥落；(3)准静态挤压理论：当冲击波焦斑的横向直径≥结石直径 ......