对于中量胸腔积液以上患者，除了明确积液的性质外，还必须尽快引流胸腔积液，一者为了尽早缓解胸腔积液引起的压迫症状，其次因为胸腔积液间皮细胞数量细胞较高，导致纤维蛋白降解障碍，出现蛋白沉积[10]，随着胸腔积液中纤维蛋白原减少，可减少胸膜肥厚、粘连、胸水分隔和包裹等并发症的发生[11]。细导管胸腔闭式引流术与胸腔穿刺术相比较有明显的优势[12-15]，前者通过置入直径8～10 mm胸腔引流管入胸腔从而达到持续引流的目的，避免了反复B超定位反复穿刺，提高患者的耐受性和依从性，从而能更快地引流胸腔积液，缩短胸水在胸腔滞留时间和住院时间。其操作简便，不良反应少，已在临床广泛应用。因为引流管径较小，常见的并发症为阻管和脱管。对于前者的处理，可用注入生理盐水10 mL冲洗导管，如仍不通畅，可用肝素钠充管或者配套导丝调节导管位置，从而解决阻管问题。对于脱管的处理，主要以预防为主，因为一旦脱管，常常需要重新置入引流管 ......