【摘要】 目的：探讨在基层医院腹腔镜下修补胃十二指肠溃疡穿孔的安全性、可行性及疗效。方法：回顾分析本科2006年1月-2014年1月收治腹腔镜下修补胃十二指肠溃疡急性穿孔65例的临床资料。结果：64例患者腹腔镜下修补成功，另有1例因十二指肠球后穿孔操作困难即中转开腹完成手术，腹腔镜下修补手术时间为(65±25)min，手术后住院时间(7±2)d。全部患者无术后修补失败而再漏、出血、腹腔及穿刺孔的感染，以及肠粘连梗阻或胃十二指肠梗阻等并发症，穿刺孔一期愈合，患者均痊愈出院，出院后继续经消化内科规范治疗。结论：经腹腔镜修补胃十二指肠溃疡急性穿孔具有手术创伤小、术后痛疼轻、出血少、美容、腹腔干扰轻、冲洗彻底、肠道排气早、恢复快及感染并发症少，并兼顾明确诊断与治疗等优点，并且安全可靠，操作简单，便于在基层医院推广。

    【关键词】 腹腔镜； 胃十二指肠溃疡； 穿孔修补

    胃十二指肠溃疡急性穿孔是溃疡病的严重并发症之一，也是普通外科常见急腹症，其穿孔发病率约为消化性溃疡的5%～10%[1]。以往外科治疗方法多采用传统开腹手术，1990年法国医生Moored首先将腹腔镜技术应用于胃十二指肠溃疡穿孔的修补[2]，随着国内腹腔镜手术的不断普及，特别是近十多年来 ......