1.4 疗效标准 根据疗效判断标准[11]，显效：36 h内未再呕血，和/或胃管引流物呈血性或咖啡色、解血便或暗红色便，血压、脉搏稳定；有效：36～72 h内未再呕血，和/或胃管引流物呈血性或咖啡色、解血便或暗红色便，血压、脉搏稳定；无效：72 h后仍有呕血，和/或胃管引流物呈血性或咖啡色，和/或解血便或暗红色便，和/或血压有波动。

    2 结果

    本组47例中29例治疗36 h内胃管引流物不呈血性或咖啡色，未解血便或暗红色便，血压、脉搏稳定。12例治疗36～72 h内胃管引流物不呈血性或咖啡色，未解血便或暗红色便，血压、脉搏稳定。1例胃溃疡出血患者治疗24 h出血停止拔除胃管后行胃镜检查时再次出血急诊手术治疗，2例肝硬化胃食管静脉曲张破裂出血患者保守治疗无效行手术治疗，2例患者治疗72 h内出血明显减少，未解血便或暗红色便，血压、脉搏稳定，因家属担心血源问题而强烈要求转上级医院，1例肝癌合并上消化道大出血患者治疗无效死亡。本组总有效率为93.6%。

    3 讨论

    胃肠减压是消化道疾病的一项重要治疗措施，其利用负压吸引虹吸作用，通过胃管将积存于胃肠道的气体及内容物吸出，以减轻胃肠的膨胀和压力，改善胃肠管壁的血液循环，促进消化功能的恢复，并协助疾病诊断[12]。本研究中47例患者出血均在400～800 mL以上，且12例患者入院时出现早期休克或休克 ......