体位选择改良膀胱截石位。建立气腹，压力控制在在12～14 kPa，取脐部切口置入腹腔镜，左、右髂前上棘内侧3 cm处为穿刺点，做两个5 mm操作孔。首先探查盆腔，尽可能吸出盆腔积血，以免影响术野。根据患者今后的生育要求、患侧输卵管肿胀程度及破坏程度施行患侧输卵管挤胚术、输卵管切开取胚术及输卵管切除术等术式。如为卵巢妊娠，则在卵巢肿胀最明显的部位切开，将其内妊娠组织清理干净，再以可吸收缝线缝合卵巢，不采用电凝止血的方法，以免损伤卵巢组织，影响卵巢功能。输卵管如无破损，孕囊组织靠近伞端，输卵管妊娠流产型，给予挤胚术。妊娠在宫角部、间质部、峡部、壶腹部施行切开取胚术，尽量在膨胀部位无血管区切开1～1.5 cm切口，用无损伤钳夹出绒毛组织后，冲洗器反复冲洗创面，尽量不使用电凝处理出血点，可采用3/0可吸收线缝合创面，以脐部切口作为取出组织的通道，并送病理检查。查无出渗血后，患侧输卵管系膜30 mg MTX稀释10 mL后局部注射(最好呈球囊状)，少数腹腔积血较多的患者经冲洗后放置胶管引流。术中保留输卵管的，如B超提示子宫内膜≤0.5 cm，术中给予宫腔亚甲蓝通液术，以判断输卵管的通畅程度。术中出血量5～80 mL，盆腔中取出组织送病理检查。切除患侧输卵管手术时间5～20 min，输卵管或卵巢妊娠切开取胚术(包括输卵管间质部妊娠)手术时间10～45 min。

    1.3 术后情况 术后6～24 h可下床活动，6 h后腹不胀可进流食 ......