【摘要】 目的：探讨利多卡因阻滞麻醉混合必兰局部浸润麻醉拔除下颌磨牙的麻醉效果。方法：将60例患者按随机数字表法分为三组，每组20例。第一组2%利多卡因5 mL行下牙槽、颊、舌神经一次性阻滞麻醉；第二组必兰1.7 mL行颊、舌侧浸润麻醉；第三组行混合麻醉，即第一组+第二组。结果：第三组麻醉效果明显优于其余两组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：利多卡因阻滞麻醉混合必兰局部浸润组麻醉效果显著，值得临床推广。

    【关键词】 利多卡因； 必兰； 混合麻醉； 拔牙

    拔除下颌磨牙传统采用利多卡因行同侧下牙槽、颊、舌神经一次性麻醉，但这种麻醉方法效果不稳定，对术者技术要求高[1]。如果采用局部浸润麻醉又存在麻醉效果较差的问题。现今口腔门诊尤其是牙槽外科的发展方向为微创和无痛，为达到治疗目的，良好的麻醉显得必不可少。为了解决这个问题以便进行临床工作，本研究探讨了混合麻醉对拔除下颌磨牙的麻醉效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2013年6月-2013年2月在本院梓元岗、东晓南门诊就诊的患者60例，均进行下颌磨牙拔除，每例拔除一颗下颌磨牙。其中男34例，女26例；年龄18～62岁；患者术前身体情况良好，无全身系统性疾病。将患者按随机数字表法分为三组，每组20例，分别采用不同的麻醉方法进行拔牙，三组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05) ......