此外，吻合器痔上黏膜环切术(PPH)也被用于治疗直肠前突及直肠黏膜内脱垂。PPH术用于治疗便秘原理如下：(1)通过切除一定宽度的直肠黏膜及黏膜下组织，使直肠黏膜的张力得到加强，并且使直肠前突的宽度减小。(2)直肠壁的顺应性因直肠下段黏膜被环形切除后所形成得瘢痕而降低，且直肠前突的深度相应变浅。(3)吻合口关闭并填补了位于直肠阴道壁薄弱区域处的空缺，同时使黏膜下层与肌层形成瘢痕，紧密粘连；钛钉和可吸收缝线作为异物使局部组织发生无菌性炎症反应，形成瘢痕，从而加强了直肠前壁的力量，在临床上起到对抗排粪时前膨出倾向[18]。该术式不仅能够使直肠前壁得到收紧固定，而且可以有效减轻直肠前突的深度，并且又环形切除直肠下端2～4 cm黏膜和黏膜下组织，从而使直肠下端正常解剖结构再次得以恢复，使肛垫回位[19]。PPH术通过以上诸多机理消除直肠前突及直肠脱垂的症状，故临床疗效明确。孟凡水等[20]采用PPH术治疗出口梗阻性便秘中的直肠黏膜内脱垂、直肠前突，取得了较好的临床效果。翁立平等[21]通过对比分析PPH术、经直肠切开修补术(Sehapayah法)治疗直肠前突所致出口梗阻型便秘各15例的临床效果，结果两种术式治愈率分别为80%和73%，无显著差异(P>0.05)，但两组间的术后疼痛程度、创口愈合天数存在显著差异；与传统经直肠切开前突修补术相比 ......