MR能够对关节周围骨的损伤做出分类。表现为局限于髓腔内、骨皮质边缘区以及线样隐匿性骨折，尽管本组56例表现为隐匿性骨折，但是笔者认为仅为偶然性相同，并不能表明Vellet分类能够区分单纯骨挫伤和隐匿性骨折，其前两类也有隐匿性骨折的可能。虽然目前对隐匿性骨折与骨挫伤的认识存在争议，但笔者认为隐匿性骨折不同于骨挫伤。隐匿性骨折是确切存在的骨折，MR能显示确切的骨折线，但常规X线平片和CT检查不能显示其骨折直接征象。而骨挫伤发生的骨小梁微骨折，是微观的组织学损伤表现。隐性骨折所受的作用力较大常沿承重应力呈线性分布；骨挫伤要轻于隐性骨折，所受的作用力较小，常由于直接暴力或韧带牵拉。但隐匿性骨折同骨挫伤关系密切，骨挫伤可单独发生，并非一定伴发隐匿性骨折，而隐匿性骨折却均伴有骨挫伤[10-11]。本组55.3%(83/150)均有膝关节周围骨质信号的异常(骨挫伤)，但是隐匿性骨折仅占37.3%(56/150)。骨挫伤复查高信号的骨髓水肿多在2～4周左右消失，且临床症状相对较轻 ......