腹腔镜下Heller肌切开+Dor胃底折叠术在贲门失弛缓症治疗中的应用(3)
虽然腹腔镜下Heller肌切开加Dor胃底折叠术能够显著缓解贲门失弛缓症患者症状,但是目前尚无一种方法能够逆转食管壁间神经学上的改变和受损的食管下括约肌,从而达到根治本病的目的。本组术后仍有2例患者术后胸骨后烧灼感未减轻,考虑为患者食管过度扩张,肌层纤维增生严重,黏膜下层粘连紧密,经肌层切开后尽管贲门阻塞解除,但已扩张的食管不能恢复,依然扭曲膨大,在缺乏有效蠕动这种推动泵时,仍存在排空障碍。而且手术远期疗效尚需进一步回顾性分析和总结。总之,腹腔镜下Heller肌切开加Dor胃底折叠术治疗贲门失弛缓症具有创伤小、术后恢复快、痛苦小、住院日期缩短、术后胃食管反流发生率低等优点。术中精细操作,术后严密检查,可预防并发症的发生。
参考文献
[1]魏明天 ......
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