吉西他滨联合顺铂治疗晚期胆系肿瘤的近期疗效和安全性观察(2)
1.2 治疗方案 所有患者接受吉西他滨联合顺铂化疗方案。具体用药为:吉西他滨1000 mg/m2,静脉滴注,第1、8天;顺铂75 mg/m2,静脉滴注,第1天;21 d为一周期。化疗期间可常规给予预防性止吐药物,如昂丹司琼、帕洛诺司琼、水化保护肾功能,必要时给予保护肝功能(谷胱甘肽、异甘草酸美)、保护胃黏膜(奥美拉唑、L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒)、粒细胞刺激因子升白细胞、促血小板生成素升血小板等。所有患者治疗前进行基线测定,包括血常规、尿常规、便常规、肝肾功能、凝血功能。治疗前行CT、MR检查,测得初始病灶,化疗每2周期后评价。1.3 疗效评价 近期疗效评估参照RECIST 1.1实体瘤疗效评价标准,分为完全缓解(complete response,CR):所有可见病灶完全消失并至少维持周以上为;部分缓解(partial response,PR):与基线最大径之和比较,靶病灶最大径之和至少缩小30%;疾病稳定(stable disease,SD):介于部分缓解和进展之间;病情进展(progress disease,PD):靶病灶最大径之和较基线时增大20%以上或出现新病灶 ......
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