1.2 方法

    1.2.1 器械和设备日本Olympus公司宫腔检查镜，宫腔镜手术采用日本Olympus 公司等离子被动式连续灌流式宫腔电切镜。

    1.2.2 手术方法 手术时间选择在月经干净3～7 d，闭经者随时手术。常规阴道准备，术前2 h阴道后穹隆放置米索前列醇600 μg软化扩张宫颈。全身麻醉，取膀胱截石位。超声监测下常规用扩棒扩张宫颈口至9～10号，置入宫腔镜，生理盐水作为膨宫液，设定膨宫压力为100～150 mm Hg，流速为200～250 mL/min。置镜后用针状电极分离宫颈及宫腔粘连，环状电极切除粘连组织，根据病情送病理检查。宫腔粘连分离时避免宫腔内多处操作，尽可能在同一处进行分离，使对宫腔内膜的损伤降低到最小程度[4]。超声全程监护，最终达到粘连分离成功：即宫腔恢复正常大小、正常形态，宫底部显露，双侧输卵管开口清晰可见；或基本成功：宫腔恢复正常大小，形态基本正常，一侧或双侧宫角粘连少许残留，输卵管开口不能暴露[5]。术后超声监护下宫腔放置Foley氏导管，充水4～6 mL，宫腔注射赛必妥1支[5 mL，手术防粘连液 ......