1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2009年4月-2013年 5月住院的老年股骨转子间骨折患者48例，其中男27例，女21例，年龄65～84岁，平均(72.8±8.6)岁，体重43～84 kg，平均(53.7±12.7)kg。全部患者均为闭合性骨折，其中5例为EvensⅠ型，27例为EvensⅡ型，14例为EvensⅢ型，其余2例为EvensⅣ型。其中合并高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病患者为40例，其余无基础疾病。

    1.2 术前准备 患者入院后完善相关化验检查，例如髋关节X线片、骨盆CT、胸部X线以及心电图等，影像学资料证实为股骨转子间骨折。对患肢行皮牵引或者骨牵引，对相关基础疾病进行常规治疗，并请相关科室进行会诊，对手术风险进行评估。确保患者具有进行骨科手术的身体条件，术前应予以预防深静脉血栓的常规抗凝治疗，同时在术前30 min予以静脉点滴抗生素预防感染。

    1.3 手术治疗 对患者行全身麻醉，取仰卧位，患肢处于牵引状态。在C型臂X线透视下开始手术操作，首先患肢先外展，再内收15°，轻度内旋使骨折复位满意。确定股骨大粗隆位置，在其上沿近心端方向开口5 cm以放入导针 ......