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编号:12634738
直立倾斜试验对血管迷走性晕厥的诊断价值(2)
http://www.100md.com 2014年11月25日 中国医学创新 2014年第33期
     2.3 阳性反应类型 BHUT和SNHUT阳性共63例,其中血管抑制型77.8%(49/63);心脏抑制型14.3%(9/63);混合型7.9%(5/63)。

    2.4 阴性反应类型 阴性患者共56例,其中正常反应87.5%(49/56);直立体位性心动过速综合征(POTS)1.8%(1/56);自主神经功能障碍7.1%(4/56);直立性低血压3.6%(2/56)。

    2.5 不良反应 所有接受SNHUT检查的仅有2例患者出现轻到中度头痛头胀不适,但可忍受,并坚持完成了SNHUT检查,未发生严重不良反应。

    3 讨论

    当人由卧位变为立位时,机体将有300~800 mL血液重新分布,其中大多数血液转移到下肢容量血管内,心脏前负荷降低将引起心脏输出量减少、血压下降。继而位于主动脉弓和颈动脉窦上的压力感受器通过心血管中枢作用于交感神经,从而引起心率增快,周围血管收缩,外周血管阻力增大,维持血压稳定。所以正常人HUTT反应为心率增加10~15次/min,舒张压增加10 mm Hg,收缩压基本不变[4] ......
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