经导管肝动脉栓塞术治疗肝血管瘤的临床应用(1)
【摘要】 目的:通过观察经导管肝动脉栓塞术治疗后患者的造影征象、外周血生化、术后反应及并发症等指标的变化情况,探讨经导管肝动脉栓塞术治疗肝血管瘤的临床疗效及应用前景。方法:选取25例经B超、CT或血管造影证实的随机分期的肝血管瘤患者,采用Seldinger技术经股动脉插管穿刺进行肝动脉栓塞术一次或多次治疗。结果:25例肝血管瘤患者术后症状都有不同程度的改善,所有瘤体均有不同程度的缩小,术后反应及并发症仅有少数几例发生轻微的不适症状,大多数未进行处理,于3~4 d后自行消失。结论:经导管肝动脉栓塞术治疗肝血管瘤是一种安全、有效、并发症少的治疗方法。【关键词】 肝血管瘤; 介入栓塞
肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤,尸检发现率为0.4%~7.3%[1],可发生于任何年龄段,以女性多见。多在健康体检时发现,肝血管瘤早期较小时多无症状,一般无需特殊处理,可定期随访。由于其生长缓慢,病程长,直径大于10 cm者即为巨大肝血管瘤,患者有腹胀、嗳气等症状,并有潜在破裂出血的危险。国外报道其破裂出血的死亡率高达78%[2]。传统治疗方法以外科手术为主,但若瘤体巨大或邻近肝门及位于特殊解剖位置的肝血管瘤,手术切除难度较大,术中可能有难以控制的出血;多发肝血管瘤手术切除的可能性则更小;还有患者有惧怕开刀的心理压力而不愿接受创伤性手术治疗的情况 ......
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