新生儿无乳链球菌败血症8例临床分析并文献复习(1)
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【摘要】 目的:探讨新生儿无乳链球菌(GBS)败血症的临床特点并进行相关文献复习。方法:回顾性分析2012-2014年青岛市妇女儿童医院新生儿重症监护室住院的8例GBS败血症患儿的一般资料、临床特征、影像学检查结果、治疗及转归。结果:8例GBS败血症患儿4例为早发型,4例为晚发型;1例早产儿,7例足月顺产儿;7例发热伴不同程度的神经系统异常症状,1例无异常症状及体征,血培养均提示为青霉素及万古霉素敏感;5例合并化脓性脑膜炎,1例头颅MRI出现脑软化灶,2例蛛网膜下腔出血;影像学检查:2例MRI异常,4例正常,2例未做。随访至今,2例死亡,1例运动发育落后,5例生长发育正常。结论:新生儿GBS败血症死亡率、致残率高。强有力、足量、足疗程抗感染外,产前产时GBS筛查和预防性应用抗生素应积极尽早开展,以减少后遗症发生。
【关键词】 新生婴儿; 无乳链球菌; 细菌性脑膜炎; 预防性应用抗生素
无乳链球菌又称B族链球菌(Group B Streptococcus,GBS),是新生儿时期感染性疾病的主要致病菌,可导致全身严重感染,并发化脓性脑膜炎,甚至遗留中枢神经系统后遗症。本院两年来共收治GBS败血症患儿8名,现将病例资料进行分析并文献复习。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2012年2月-2014年2月本院新生儿重症监护室病房收治血培养为GBS阳性、已确诊为无乳链球菌败血症的患儿8例。其中早产儿1例,其余7例均为足月儿。
1.2 方法 所有患儿入院后均立即完善血常规、CRP、血培养等检查。血培养均于抗生素使用前抽取。血培养回报阳性者均进行脑脊液检查。影像学检查 所有患儿入院2 d内行头颅超声检查,后期头颅MRI检查。对患儿进行临床分析并文献复习 ......
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