自拟养心活血汤辅助治疗气虚血瘀型不稳定型心绞痛的临床疗效观察(2)
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2.4 不良反应 治疗过程中，所有患者均未见明显不良反应。
3 讨论
不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的一种临床综合征[5]，具有进行性恶化的趋势，极易转变为心肌梗死，甚至猝死。其发病机制主要与血管内皮损伤、动脉粥样硬化斑块不稳定、血小板活化以及继发血栓形成、血管痉挛等有关[6]。药物治疗是不稳定型心绞痛治疗的基础，其主要目的是促使粥样硬化斑块稳定、缓解缺血症状以及防止血栓的形成。临床上常规给予抗血小板、抗凝，改善内皮功能，抗氧化等治疗常无法达到满意的治疗效果，因此寻找一种更为有效的保护血管内皮和抑制血小板活化的药物对不稳定型心绞痛的防治具有重要意义。
不稳定型心绞痛属中医“胸痹心痛”的范畴，多为本虚标实，以气虚血瘀型最为常见，心气亏虚为其本，心血瘀阻为其标。心脉痹阻是造成冠心病心绞痛的直接原因，而气虚不足、气血运行失常则是导致该病的根本原因。瘀血是在心气亏虚的基础上逐渐演变而来，而瘀血又作为病理产物进一步阻滞气机，影响气血津液的代谢，造成心气亏虚加重，而导致心绞痛不断发展及并发症的产生。自拟养心活血汤方以益气治本，化瘀以治标，诸药合用益心气，补心阳，养心阴，活血化瘀，养血止痛，通补兼施，标本兼治，共奏益气养心活血之功。现代药理学研究表明，太子参中的多糖提取物具有增强人体免疫力，降低人体脾虚发生率的作用，同时其所含的水提物还具有一定的抗氧化作用[7]。黄芪具有扩张血管，尤其是扩张冠状动脉的作用 ......
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