胃癌癌前病变临床分析(1)
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【摘要】 目的：为了明确在本院进行健康查体的慢性胃炎人群癌前病变的发生状况，筛选高危人群，为后续监测和早期干预提供基础。方法：收集和分析2012年1月-2013年1月在本院健康管理研究院进行健康查体并明确诊断慢性胃炎的人群的一般资料、相关病史、H. pylori感染状况、内镜下表现、病理诊断等相关临床医疗数据。结果：共收集了1243例经内镜诊断和/或病理诊断明确为慢性胃炎的患者，平均年龄(53±10)岁，男性66.1%(821/1243)。该部分患者中，77.2%(960/1243)的患者存在功能性消化不良症状；91%的患者行病理检查(1131/1243)；H. pylori感染阳性率为37.5%(466/1243)；慢性非萎缩性胃炎发生率最高，达71%(882/1243)；慢性萎缩性胃炎比例达21%(261/1243)，其中伴肠化生者占59%(154/261)，伴低级别上皮内瘤变者占15.3%(40/261)，伴高级别上皮内瘤变2.3%(6/261)。所有癌前患者均接受个体化的健康管理处理。结论：慢性胃炎患者人群癌前病变发生率较高，需要制定积极的健康管理策略，早期干预。
【关键词】 慢性胃炎； 癌前病变； 胃镜； 健康管理
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2014.35.042
慢性胃炎是我国最常见的消化系统疾病，但是由于多数慢性患者无任何症状，大众对该病的重视程度仍较低[1]。慢性胃炎是一种黏膜的慢性炎症病变，病因主要跟饮食、酗酒、幽门螺杆菌感染(H. pylori)、十二指肠液反流、自身免疫、精神心理因素等相关，发病率随着年龄的增长而增长。研究证实，未经治疗的慢性胃炎患者可通过慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、上皮内瘤变等过程最终进展成为胃癌[2] ......
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