补肾防喘方防治慢性阻塞性肺疾病肾虚痰阻血瘀型的研究(2)
1.4 观察指标 总疗效、临床症状和体征:每周定时记录1次,据单项症状和体征记分,积分标准进行记录、积分。肺功能、CAT评分、复发例数及复发时间、血流变、6分钟步行距离及前后血氧饱和度下降分数,其中血氧饱和度下降分数=(测试前血氧饱和度-测试中平均血氧饱和度)/测试前血氧饱和度×100%。1.5 统计学处理 使用SPSS 17.0 软件进行分析,计数资料采用 字2检验,计量资料采用t检验,等级分组资料采用Ridit分析等相应的统计学方法处理。
3 讨论
近些年对于人们对慢阻肺的认识经历了由“气道阻塞”到“气流受限不完全可逆”,再到“持续性的气流受限”的过程。早期的“气道阻塞”表示说明对慢阻肺的认识仅仅停留在解剖学的层次,但慢阻肺的早期多没有解剖学改变,这不利于慢阻肺的早期发现、早期治疗。至“气流受限”时,从功能上认识慢阻肺,这更能揭示了慢阻肺的本质。不完全可逆的气流受限一者是要区别支气管哮喘的气流受限可逆性,二者说明一部分慢阻肺的患者气流受限的可逆性。至“持续性气流受限”时,虽然某些慢阻肺患者气流受限会在某个时期出现可逆,但总体上还是不可逆的、进行性加重的。这提示不要被气流受限可逆迷惑。慢阻肺诊治指南自2001年发布以来几次修改,从另一个层面也说明对慢阻肺认识还远远不够。
在治疗方面,支气管舒张剂是慢阻肺治疗的首选药物 ......
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