【摘要】 目的：总结心内直视下同期双极射频消融治疗先天性心脏病合并心房颤动的临床经验。方法：2008年4月-2009年3月，4例先天性心脏病合并心房颤动患者在本科接受体外循环心脏直视手术及双极射频消融手术治疗，本文对此4例患者的临床资料进行回顾性分析。结果：4例手术均顺利完成，手术时间(228.25±31.75)min，体外循环时间(93.25±22.50)min，主动脉阻断时间(57.50±20.75)min，双极射频消融时间(17.75±2.25)min。3例心脏自动复跳，1例电击除颤1次后复跳，均转为窦性心律。无高度房室传导阻滞发生，无手术死亡。术后平均住院(9.25±1.25)d，出院时心律均为窦性。4例术后随访5～6年，均维持窦性心律，右心房内径较术前缩小，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：心内直视下同期双极射频消融治疗先天性心脏病合并心房颤动患者，手术安全，术后长期窦性心律维持率高。

    【关键词】 先天性心脏病； 心房颤动； 双极射频消融； 改良迷宫手术； 心内直视手术

    由于操作简单，有效性高，心内直视下同期双极射频消融治疗心房颤动(房颤)已广泛应用于临床，但主要见于瓣膜性心脏病并发的房颤患者，而用于先天性心脏病(先心病)合并房颤患者的报道尚少[1-5] ......