东莞地区妊娠合并急性肾盂肾炎的流行病学研究(3)
急性肾盂肾炎是妊娠期非产科原因需产前入院的主要原因之一。妊娠期急性肾孟肾炎与妊娠期高血压疾病、糖尿病、胎膜早破、临床或亚临床绒毛膜羊膜炎、产妇产后发热、新生儿感染等都有关[7]。急性肾盂肾炎相关症状和合并症包括发热、贫血、急性肾功能不全和电解质紊乱,其中发热、贫血和急性肾功能不全均与内毒素有关。急性肾盂肾炎所致高热可引起流产、早产。若在妊娠早期发病,还可使胎儿神经管发育障碍,无脑儿发病率明显增高[8]。肾盂肾炎孕妇发生贫血的几率较正常妊娠的孕妇增加,可能由内毒素介导、脂多糖诱导的红细胞膜损伤引发所致[9]。本研究结果显示,483例患者中发热(体温超过38.3 ℃)429例(88.82%)、贫血(血红蛋白低于90 g/L)
265例(54.87%)、急性肾功能不全(肌酐升高基础值1.5倍)89例(18.43%)。本研究结果提示发热和贫血是妊娠期急性肾盂肾炎最常见的相关症状,急性肾功能不全发病率较高。
参照急性肾盂肾炎诊断标准,清洁中段尿培养是鉴定急性肾盂肾炎病原菌的唯一方法。本研究中483例临床诊断急性肾盂肾炎患者有392例尿培养结果阳性,培养阳性占总例数81.16%,其中2012年有142例,2013年有250例 ......
您现在查看是摘要页,全文长 4797 字符。